杨逸飞的个人空间

　　骨龄是人体成熟程度的良好指标。它不仅可以确定儿童的生物学年龄，而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势：通过骨龄还可预测儿童的成年身高，骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。　

　　判断儿童骨龄有三种常用的方法：　

　　1.根据手腕部骨化中心数来判断骨龄　　

　　观察受检儿童的手腕部萌出的骨化中心数来判断骨骼发育的成熟程度：如出现头骨、钩骨时，骨龄相当于6个月：出现三角骨时，骨龄相当于3岁……该方法较适应于7岁以前的儿童。　

　　2.根据手腕部X光图谱来判断骨龄　

　　将受检儿童手腕部的X光片与标准图谱作比较，当该儿童手腕部的骨化中心的数目、形态及大小与标准图谱中某一年龄所示的骨化中心较为一致时，此图谱上的年龄即为该儿童的骨龄。该图谱男女各一套，适合于0-19岁的儿童少年。　

　　3.根据腕骨形态、大小等发育变化进行计分判断骨龄　

　　将受检儿童手腕部各骨化中心的发育情况进行分期评分，累计总分后查出相应的骨龄。此法较前两种方法更全面客观，也较精确，但因为方法繁琐、复杂、门诊不常用。　

　　研究表明，骨龄和儿童身高之间有着极其密切的相互关系：中等身材的儿童，其骨龄与时间年龄相差在一年以内；高身材的儿童，骨龄超过时间年龄一年以上（早发育）。如果将骨骼的成熟程度与儿童身高结合起来考虑，就可以判断儿童成年后的身高类型。如果儿童的骨龄与身材均处于低水平，即骨龄落后，身材亦矮小，则该儿童将来可以发育为正常身高者（属晚发育）；如果儿童骨龄落后，而身高中等或偏高的，则该儿童可能发育成为高身材者（目前许多少年体校选拔运动员常寻找这类型的儿童）；如果儿童骨龄较高，而身材却矮的，则将来很可能成为矮身材者；如果儿童骨龄和身高均处于高水平，则该儿童生长潜力也不大，最终未必成为高身材（属早发育）者。　

　　需要指出的是，如果儿童的骨龄与时间年龄相差二年以上，则要到医院仔细检查。因为骨龄的异常，常常是儿科某些内分泌疾病所表现的一个方面。　

　　作为父母，当发现孩子的生长出现异常时，应尽早到医院请医生帮助寻找原因，最好拍一张手腕部的X光片来判断骨龄，决定是否用药、用何种药物，切忌滥用“增长剂”。这些药会加速骨骼愈合过程，反而抑制身高的继续增长。
　1、 什么是骨龄？

　　<strong class="kgb" onmouseover="isShowAds = false;isShowAds2 = false;isShowGg = true;InTextAds_GgLayer="_u513F_u7AE5";KeyGate_ads.ShowGgAds(this,"_u513F_u7AE5",event)" style="BORDER-RIGHT: 0px; PADDING-RIGHT: 0px; BORDER-TOP: 0px; PADDING-LEFT: 0px; FONT-WEIGHT: normal; PADDING-BOTTOM: 0px; MARGIN: 0px; BORDER-LEFT: 0px; CURSOR: hand; COLOR: #0000ff; PADDING-TOP: 0px; BORDER-BOTTOM: 0px; TEXT-DECORATION: underline" onclick="javascript:window.open("http://pagead2.googlesyndication.com/pagead/iclk?sa=l&ai=BQnkDgTACR-KTAqOCuQO-1vy-B_PVxhmfuM3OAsCNtwGA8QQQBBgEILHzmwkoFDgAUIGY2r4DYJ3B24HMBaoBCjIwMDAwMDQ4OTGyAQp3d3cuMzkubmV0yAEB2gEqaHR0cDovL3d3dy4zOS5uZXQvYmFieS9ianlzL2JiLzE4NzI4OS5odG1sqQIlDjIjjeKBPqgDAegDhQX1AwAEAAA&num=4&adurl=http://www.younger365.com/kcsz1sr.asp&client=ca-pub-9553494669999741");GgKwClickStat("儿童","www.younger365.com","afc","2000004891");" onmouseout="isShowGg = false;InTextAds_GgLayer="_u513F_u7AE5"">儿童的生长发育可用两个“年龄”来表示，即生活年龄（日历年龄）和生物年龄（骨龄）。骨龄是骨骼年龄的简称，借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。在了解孩子的骨龄情况时，通常要拍摄儿童左手手腕部的X光片，医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定儿童的骨龄。

　　2、测量骨龄有什么意义？

　　人类骨骼发育的变化基本相似，每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点，因此，骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。它不仅可以确定儿童的生物学年龄，而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势：通过骨龄还可预测儿童的成年身高，骨龄的测定还对一些<strong class="kgb" onmouseover="isShowAds = false;isShowAds2 = false;isShowGg = true;InTextAds_GgLayer="_u513F_u79D1";KeyGate_ads.ShowGgAds(this,"_u513F_u79D1",event)" style="BORDER-RIGHT: 0px; PADDING-RIGHT: 0px; BORDER-TOP: 0px; PADDING-LEFT: 0px; FONT-WEIGHT: normal; PADDING-BOTTOM: 0px; MARGIN: 0px; BORDER-LEFT: 0px; CURSOR: hand; COLOR: #0000ff; PADDING-TOP: 0px; BORDER-BOTTOM: 0px; TEXT-DECORATION: underline" onclick="javascript:window.open("http://pagead2.googlesyndication.com/pagead/iclk?sa=l&ai=BP9ZJgTACR-KTAqOCuQO-1vy-B-yPoyX8iYy8A8CNtwGA8QQQAhgCILHzmwkoFDgAUI_pxcj______wFgncHbgcwFqgEKMjAwMDAwNDg5MbIBCnd3dy4zOS5uZXTIAQHaASpodHRwOi8vd3d3LjM5Lm5ldC9iYWJ5L2JqeXMvYmIvMTg3Mjg5Lmh0bWyAAgGpAiUOMiON4oE-yAL4gM8DqAMB6AOFBfUDAAQAAA&num=2&adurl=http://www.huashanhp.com/006fuk/index.asp&client=ca-pub-9553494669999741");GgKwClickStat("儿科","www.huashanhp.com","afc","2000004891");" onmouseout="isShowGg = false;InTextAds_GgLayer="_u513F_u79D1"">儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。

　　3、 测骨龄有哪些方法？

　　测定骨龄的方法有简单计数法、图谱法、评分法和计算机骨龄评分系统等，最常用的是G-P图谱法和TW2 （TW3）评分法；预测成年身高包括B-P法、RWT法、TW2 法等。

　　我科最新引进的中国儿童青少年骨龄测评软件系统采用改良的TW2骨龄评分法这一被国际学术界公认为比较权威，科学、先进的测评方法，尽量减少经验法评分的偏差，提高了读片的客观性和准确性。科学性强，技术成熟，能够准确评定骨龄和预测成年身高。适用于判断青少年体格增长、生理及性发育状况和成年身高、初潮预测等。

　　4、 骨龄异常有哪些疾病？

　　生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。
　　生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值>1岁的称为发育提前（简称：早熟）。
　　生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值<1岁的称为发育落后（简称：晚熟）。
　　骨龄的异常，常常是儿科某些内分泌疾病所表现的一个方面。许多疾病将影响骨骼发育，或使其提前或使其落后，如肾上腺皮质增生症或肿瘤、Alreb-ert 综合征、性早熟、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前；而卵巢发育不全（Turner 综合症）、软骨发育不全、垂体性侏儒、甲低等将导致骨龄明显落后。

　　5、 为什么测骨龄能预测成年身高？

　　骨龄和儿童身高之间有着极其密切的相互关系，各年龄阶段的身高和成年后的身高具有高度的相关性，所以，根据当前的骨龄，就可以预测出还可能长多高。预测时，要求输入当前身高和骨龄，女孩还要输入是否已经来例假。然后采用不同的预测公式计算成年后身高。

　　在好几种骨龄预测身高的方法中，经过比较，TW2法准确性更好些。

　　必须说明的是：由于影响身高的因素很多，无论用那种方法预测，预测公式都不可能把所有的因素都考虑进去，而且，在每次预测后，预测对象的营养、疾病、环境等许多因素也无法预测，这些预测方法虽有一定的科学依据但身高预测的误差总是不可避免的。然而预测的结果所反映的趋势是不会错的。

　　6、 孩子个子矮小有哪些原因？

　　一是孩子属于体质性矮小，骨龄和生活年龄一致，这也算发育正常；二是孩子的骨龄小于生活年龄，这就是孩子的生长发育出现异常，而造成这种异常的原因有很多种。确定原因后，就可以对症治疗。同是以矮身材为主要表现，原发性矮小症、家族遗传性矮小症、宫内发育迟缓及体质性青春期发育迟缓症，临床鉴别有一定困难，测定骨龄、预测成年身高并结合病史能帮助诊断；原发性矮小症、家族遗传性矮小症骨龄正常，预测成年身高值较低，但家族遗传性矮小症患儿的成年身高预测值在遗传高度范围内；宫内发育迟缓骨龄偏低，成年身高也矮，结合病史，幼儿期即可诊断，体质性青春期发育迟缓症骨龄落后，骨龄与身高年龄基本一致，成年身高预测值并不低。

　　7、 孩子长高有哪些方法？

　　儿童科学增高需从合理营养、适量运动、充足睡眠入手，多吃蔬菜、牛奶、牛排等食品，保证充分营养，多参加跳绳、游泳、打篮球、慢跑、跑楼梯等运动，保证充足睡眠。除了真正需要治疗的矮身材，正常身高的孩子在发育期间是不主张用药的，如果真的觉得孩子需要增高，应该及时到正规医院的儿科问诊，由医生判断是否需要进行人为干预即生长激素治疗，切不可盲目信赖各式各样的增高药、增高仪，以免耽误了孩子生长发育的最好时机。